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Gavara, JAutor o CoautorMoratal, DAutor o Coautor

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30 de octubre de 2024
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Artículo
Sí

Prognostic value of cardiac magnetic resonance early after ST-segment elevation myocardial infarction in older patients

Publicado en: AGE AND AGEING. 51 (11): 1-11 - 2022-01-01 51(11), DOI: 10.1093/ageing/afac248

Autores:

Gabaldón-Pérez A; Marcos-Garcés, Víctor; Gavara-Doñate, Josep; López-Lereu, María P.; Monmeneu, José V.; Pérez, Nerea; Ríos-Navarro, César; De Dios, Elena; Merenciano-González, Héctor; Cànoves, Joaquim; Racugno, Paolo; Bonanad, Clara; Minana, Gema; Núnez, Julio; Moratal, David
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Afiliaciones

ASCIRES Biomed Grp, Cardiovasc Magnet Resonance Unit - Autor o Coautor
Ctr Invest Biomed Red Enfermedades Cardiovasc CIBE - Autor o Coautor
Hlth Res Inst INCLIVA - Autor o Coautor
Hosp Clin Barcelona, Cardiovasc Inst - Autor o Coautor
Hosp Clin Univ Valencia INCLIVA, Inst Invest Sanitaria - Autor o Coautor
Hosp Clin Univ Valencia, Dept Cardiol - Autor o Coautor
Hosp Univ Vall Dhebron, Dept Cardiol - Autor o Coautor
Inst Invest Biomed August Pi i Sunyer IDIBAPS - Autor o Coautor
UNIV AUTONOMA BARCELONA - Autor o Coautor
Univ Politecn Valencia, Ctr Biomat & Tissue Engn - Autor o Coautor
Univ Valencia, Fac Med & Odontol - Autor o Coautor
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Resumen

Background older patients with ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) represent a very high-risk population. Data on the prognostic value of cardiac magnetic resonance (CMR) in this scenario are scarce. Methods the registry comprised 247 STEMI patients over 70 years of age treated with percutaneous intervention and included in a multicenter registry. Baseline characteristics, echocardiographic parameters and CMR-derived left ventricular ejection fraction (LVEF, %), infarct size (% of left ventricular mass) and microvascular obstruction (MVO, number of segments) were prospectively collected. The additional prognostic power of CMR was assessed using adjusted C-statistic, net reclassification index (NRI) and integrated discrimination improvement index (IDI). Results during a 4.8-year mean follow-up, the number of first major adverse cardiac events (MACE) was 66 (26.7%): 27 all-cause deaths and 39 re-admissions for acute heart failure. Predictors of MACE were GRACE score (HR 1.03 [1.02-1.04], P < 0.001), CMR-LVEF (HR 0.97 [0.95-0.99] per percent increase, P = 0.006) and MVO (HR 1.24 [1.09-1.4] per segment, P = 0.001). Adding CMR data significantly improved MACE prediction compared to the model with baseline and echocardiographic characteristics (C-statistic 0.759 [0.694-0.824] vs. 0.685 [0.613-0.756], NRI = 0.6, IDI = 0.08, P < 0.001). The best cut-offs for independent variables were GRACE score > 155, LVEF < 40% and MVO >= 2 segments. A simple score (0, 1, 2, 3) based on the number of altered factors accurately predicted the MACE per 100 person-years: 0.78, 5.53, 11.51 and 78.79, respectively (P < 0.001). Conclusions CMR data contribute valuable prognostic information in older patients submitted to undergo CMR soon after STEMI. The Older-STEMI-CMR score should be externally validated.
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Palabras clave

Acute heart failureAdverse eventAgedAged, 80 and overAll cause mortalityArticleBlood pressureBlood vessel occlusionCardiac magnetic resonanceCardiovascular magnetic resonanceCardiovascular riskClinical trialCmrCohort analysisComplicationsDiagnostic imagingFemaleFollow upGadobenate dimeglumineGadolinium pentetate meglumineGadoteric acidGrace risk scoreHeart left ventricle ejection fractionHeart left ventricle functionHeart left ventricle massHeart stroke volumeHospital readmissionHumanHumansHypertensionInfarct sizeLate gadolinium enhancement imagingM mode echocardiographyMagnetic resonance spectroscopyMajor adverse cardiac eventMajor clinical studyMaleMicrovascular obstructionMulticenter studyMyocardial infarctionNuclear magnetic resonance spectroscopyObservational studyOlder patientsOlder peopleOutcomesPercutaneous coronary interventionPredictive valuePredictive value of testsPredictorsPrognosisProspective studyRiskSoonSt elevation myocardial infarctionSt segment elevation myocardial infarctionStroke volumeTransthoracic echocardiographyVentricular function, leftVery elderly

Indicios de calidad

Impacto bibliométrico. Análisis de la aportación y canal de difusión

El trabajo ha sido publicado en la revista AGE AND AGEING debido a la progresión y el buen impacto que ha alcanzado en los últimos años, según la agencia WoS (JCR), se ha convertido en una referencia en su campo. En el año de publicación del trabajo, 2022, se encontraba en la posición 10/54, consiguiendo con ello situarse como revista Q1 (Primer Cuartil), en la categoría Geriatrics & Gerontology.

Independientemente del impacto esperado determinado por el canal de difusión, es importante destacar el impacto real observado de la propia aportación.

Según las diferentes agencias de indexación, el número de citas acumuladas por esta publicación hasta la fecha 2026-04-02:

  • WoS: 5
  • Scopus: 7
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Impacto y visibilidad social

Desde la dimensión de Influencia o adopción social, y tomando como base las métricas asociadas a las menciones e interacciones proporcionadas por agencias especializadas en el cálculo de las denominadas “Métricas Alternativas o Sociales”, podemos destacar a fecha 2026-04-02:

  • El uso, desde el ámbito académico evidenciado por el indicador de la agencia Altmetric referido como agregaciones realizadas por el gestor bibliográfico personal Mendeley, nos da un total de: 13.
  • La utilización de esta aportación en marcadores, bifurcaciones de código, añadidos a listas de favoritos para una lectura recurrente, así como visualizaciones generales, indica que alguien está usando la publicación como base de su trabajo actual. Esto puede ser un indicador destacado de futuras citas más formales y académicas. Tal afirmación es avalada por el resultado del indicador “Capture” que arroja un total de: 10 (PlumX).

Con una intencionalidad más de divulgación y orientada a audiencias más generales podemos observar otras puntuaciones más globales como:

  • El Score total de Altmetric: 2.
  • El número de menciones en la red social X (antes Twitter): 4 (Altmetric).

Es fundamental presentar evidencias que respalden la plena alineación con los principios y directrices institucionales en torno a la Ciencia Abierta y la Conservación y Difusión del Patrimonio Intelectual. Un claro ejemplo de ello es:

  • El trabajo se ha enviado a una revista cuya política editorial permite la publicación en abierto Open Access.
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Análisis de liderazgo de los autores institucionales

Este trabajo se ha realizado con colaboración internacional, concretamente con investigadores de: United Kingdom.

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